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送给准糖友的吃饭建议

发布时间:2018-05-2851465次浏览

糖尿病前期是预防糖尿病的重点阶段,它是指患者血糖高于正常值,但尚未达到糖尿病水平的一种状态。多项调查表明,我国糖尿病前期患者(俗称“准糖友”)数量庞大、知晓率不高,控制情况差。尽管糖前期很容易发展为2型糖尿病,但大部分准糖友可通过改变饮食方法逆转病情。

大连医科大学附属第二医院内分泌科主任苏本利给大家介绍了逆转糖尿病前期的6条饮食建议。

1.控制每日主食的摄入量。这是控制血糖水平的有效办法。苏本利告诉《生命时报》记者,准糖友往往因超重或肥胖,胰岛素作用效率降低,加上吃过多精米、细面等富含碳水化合物的主食,易使血糖升高,继而导致胰岛素分泌过多。开始会表现为下次餐前低血糖,促使人更快摄入更多主食,久而久之,如果超出了自体胰岛细胞的代偿能力,则发展成糖尿病。他建议患者调整饮食习惯,根据个人需求和运动量,将主食摄入量控制在每天300~400克之间,女性应更少。肥胖者主食甚至需要控制在150~300克之间。

2.主食宜增加粗杂粮的比例。相较于精米精面,粗粮谷物属于分子结构较复杂的碳水化合物,其血糖生成指数和血糖负荷均较低,被身体完全吸收需要较长过程。所以,准糖友应减少食物中精米精面的比例,多吃谷物类食物(玉米、小米、大麦、燕麦、荞麦等)、杂豆类食物(黄豆、红豆、豌豆等),以及块茎类食物(红薯、马铃薯等)。

3.食物多样化、按顺序进食。控制血糖水平,吃饭顺序和种类有讲究。为减缓碳水化合物的消化吸收,降低升糖速度,准糖友食物种类要丰富,可多吃些富含可溶性膳食纤维的魔芋、燕麦等食物。在吃饭顺序上,应先吃蔬菜,同时可进食鱼禽蛋等低脂、高蛋白质食物,最后再吃主食。苏本利解释,胃的饱腹时间约为15分钟,进食蔬菜肉类后,饱腹感增加,升糖高的主食自然就吃得少了。此外,进食速度不宜过快,否则易导致肥胖,更易患糖尿病。

4.三餐间隙适量加餐。加餐能帮助控糖。如果长时间不进食,下一餐就容易吃得过饱,导致血糖波动大,也容易将食物囤积到体内,引发胰岛素抵抗。建议在食物总量不变的情况下,三餐间隙适量加餐,比如上午10点和下午4点可分别吃相当于半个苹果量的水果。

5.晨起后1小时吃早饭。早饭对于准糖友非常重要。早晨刚醒时,人体血糖水平通常较高,很多人不想吃早饭,甚至直接忽略这一餐。对此,苏本利表示,早饭能够供给人体全天的营养能量,和生理激素代谢过程紧密相关,不可或缺。研究表明,2型糖友如果不吃早餐,其午餐、晚餐的血糖水平分别会高于吃早餐后相同时间点的37%和27%。通常晨起1小时内血糖水平会逐渐平稳,准糖友们若刚起床不想马上吃早饭,可以先稍微活动一下,等血糖平稳后,再吃早饭。

6.避免进食人工甜味剂。人工甜味剂满足口感、没有热量,看起来似乎有利于控糖,但大量摄入会加快糖尿病前期的进展。苏本利说,一些人工甜味剂可能会扰乱人体的肠道菌群,抑制细菌代谢过程,破坏肠道细菌平衡。2017年欧洲糖尿病研究协会上的一项研究也表明,大量摄入人工甜味剂会破坏人体对葡萄糖的反应,增加2型糖尿病发生风险。因此,准糖友应减少或避免食用含糖饮料等含有人工甜味剂的食品。

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短效胰岛素是临床上最常用的普通胰岛素、常规胰岛素,包括诺和灵R、甘舒霖R、优泌林R和重和林R等等。目前采用的短效胰岛素都是基因技术合成的人胰岛素,所以一般用英语的字母R来表示,不同厂家出产的短效胰岛素的商品名称谓不同。最近几年生产出的超短效的胰岛素,有门冬胰岛素、赖脯胰岛素这两种,起效时间和发挥作用都比短效胰岛素更快。短效胰岛素采用皮下注射方式给药,用药后20-30分钟起效,作用时间高峰是注射后的2-4小时,降糖作用可持续5-8小时。由于短效胰岛素存在解聚和吸收过程,吸收过程相对来说比较慢,所以降血糖效果也会比较慢,如果糖尿病患者使用短效胰岛素进行治疗,推荐在餐前20-30分钟注射,如果使用超短效的胰岛素,就可以餐前即刻注射就可以了,也可以在餐后立刻注射,可以达到比较好的降糖效果。在使用胰岛素的过程中一定要注意胰岛素的类型、胰岛素的分类以及起效时间,严格遵照医嘱的剂量来使用胰岛素,并且严格遵守胰岛素要求注射的时间进行,不能提前也不能延后注射。需要定期复查空腹血糖、餐后血糖等的变化,医生会根据血糖情况来及时调整糖尿病患者胰岛素注射的剂量,只有这样才能够比较好地起到降糖效果,同时最大程度地防止低血糖的发生。
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低血糖是什么原因
正常人的胰岛素分泌和血糖高低几乎是平行。血糖高了,胰岛素分泌会增多。血糖低了,胰岛素分泌会减少,甚至不分泌了。如果是非糖尿病人出现了低血糖,有可能是身体里产生了一种胰岛素瘤,是指胰腺中分泌胰岛素的细胞发生了肿瘤,这个时候就会产生低血糖。而产生低血糖更多的情况是糖尿病人使用了一些降糖药物,一些促进胰岛素分泌的药物,或者胰岛素本身使用不恰当,可能量太大,或者使用的时间不太合适,这个时候血糖就会降低。一般而言,如果糖尿病人使用了药物,导致了低血糖,这种低血糖的标准是小于3点9mmol/L。如果糖尿病人血糖小于3点9mmol/L,就认为是低血糖。所以降糖药物里要特别关注药物是否有低血糖的不良反应。
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空腹血糖高是什么原因引起的
空腹血糖是指在早餐前测量的血糖水,没有进食任何食物,饮用水除外。空腹血糖高可能由过度饮食,运动或药物引起,也可能是由于过量注射胰岛素,导致夜间低血糖和早晨血糖反弹。
糖尿病有什么症状
糖尿病最主要的症状就是高血糖,会导致患者出现经常口渴、多尿,饮食上即使吃的再多也会经常出现饥饿感,由于葡萄糖不能被完全氧化,使电解质失衡及负氮平衡导致出现全身乏力,还有就是尽管食欲和食量正常或是增加,体重依然会逐渐下降。
糖尿病中医分几型
糖尿病中医分上中下三类型。但是最常见的首先是虚症。以气阴两虚糖尿病病人虚证多见。初期有热,既有内热还有虚症,因而称之为气阴两虚。但是时间越长淤血的表现越明显,所以治疗方法是不一样的。一开始有内热,中医会用清火的办法再来降糖,像大剂量的黄连、黄连素等都可以降低血糖。阴虚时用白术、山药、麦冬、天花粉等补阴、补气的药。黄芪治疗糖尿病,到了后期微循环障碍、淤血比较明显时就要用活血法。可以用桃仁、红花、丹参、川芎,甚至可以用虫类药,动物药,蝎子,水蛭等来活血。
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2018-09-29

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如何预防糖尿病
预防的时候都会提到三级预防,第一级预防,就是让人不得糖尿病。第二级预防,就是已经有了糖尿病,不出现并发症。临床上最常见的,尤其是到医院就诊的这些病人,就提到三级预防,就已经有并发症,我们使进展的速度减慢,这就是现在经常提到的三级预防。但实际上,我觉得一级预防的意义更大,就是使人不得糖尿病,当然这是一种理想的状态。尤其对那些有高危因素的人群,比如他的家族里面有糖尿病人,因为只有他的父母是糖尿病人,他的子女显然是属于危险分子。如果是40岁以后,同时又有血压血脂的异常,体重又超重,活动量又偏小,把这一类归结于糖尿病的易感人群,或者是叫危险分子。一级预防,最主要的就是有危险因素的这些人群。通过后天的一些努力,使他不得糖尿病,这可能才是一级预防最主要的一些措施和目标。至于已经发现糖尿病以后,在控制血糖的基础上,使他尽量的少出现并发症,或者是出现并发症的时间更晚一些,或者是更轻一些,这可能是二级和三级预防最为主要的。
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糖尿病的自我调理
糖尿病人想要通过自我调养从而使得血糖能达到理想的水平,需要做到以下三点:一、根据医生建议,控制相应体重;二、改善生活方式,忌烟酒、适量运动;三、听从专科医生、护士,包括营养师等专业人士的意见,持之以恒。
人过中年注意疾病的来袭~血糖异常
糖尿病不只是胰岛素不足而已,而是肾脏、肝脏、心脏都不是很健康的情形下所形成的,因此不易医治。而且易造成其他病变如:肾脏衰竭、中风、失明、截肢…;2、糖尿发展到一定阶段会明显出现三多一少的症状。三多(吃多、喝多、尿多)一少(体重减少)。