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喉癌患者的辅助检查

发布时间:2020-11-2062558次浏览

喉部X线摄片检查可以发现癌肿部位及浸润范围。

(1)喉部侧位片。可全面了解喉及气管的改变,较好提示厌前间隙及声门下区肿瘤浸润情况。

(2)喉部体层摄。可行左右侧对比,清晰地显示室带、喉室、声带癌肿的大小及范围,亦可显示梨状窝是否被累及,对声门下区癌肿的诊断亦有帮助。

喉部CT检查除发现喉部新生物外,亦能显示黏膜、黏膜下及深部的隐匿病变。显示肿物的位置、大小及形态,亦可检查肿物向声门下扩展的范围。清晰地显示喉部间隙,诊断肿瘤有无会厌前间隙及声门旁间隙受侵犯的准确率可达100%;可较准确地显示软骨受侵犯的情况有助于临床正确分期。CT检查可清晰地显示梨状窝肿瘤的边界及范围,故能补充其他检查手段对梨状窝肿瘤诊断的一些不足。但喉CT扫描也有其局限性,如不易显示出从室带到声的过渡区;不易区别肿瘤的原发部位;亦不能显示<0.5cm黏膜病变;对软骨尤其是甲状软骨的不规则钙化或骨化常易与肿瘤侵蚀混淆,对肿瘤邻近组织的水肿及纤维化常误认为肿瘤浸润。

B型超声波检查方法简单而安全,可显示淋巴转移灶与颈部血管的解剖关系。

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喉癌手术的治疗最主要是,通过手术切除肿瘤的组织,根据不同部位的肿瘤,以及肿瘤的侵犯范围不同,我们会选择部分喉切除术、全喉切除术、喉癌切除加颈淋巴结清扫术等不同的手术方法。这两年随着科技、设备的进步,我们对喉癌的手术又有不断地扩展,比如现在有一些所谓的微创手术,喉癌原来是把喉从外面打开,把喉切除,同时如果有颈部淋巴结转移,还要做相应的颈部淋巴结的清扫。做完了以后,范围特别大,患者恢复的也慢,预后效果也不好,很多人切完了以后不能说话,吃饭可能要通过胃管进食。现在有些新的设备,如果是早期喉癌,不一定把喉从外面打开,可以通过微创手术,比如可以用支撑喉镜下,把喉暴露出来,用激光把肿瘤切掉就可以了,早期的声带癌,或者早期的声门上型癌,其实都是可以选择微创手术,在支撑喉镜下,通过激光手术或者等离子手术,把喉癌切除,这样手术的损伤就比较小,也不需要把喉切开,甚至做气管切开等,患者手术以后的生存质量,就明显改善了。
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什么是喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤。在我国北方地区多发,发病年龄一般以中老年男性为主,主要表现为喉咙疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等。平常应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作,如果声音嘶哑长时间不缓解,一定要到正规医院耳鼻咽喉外科检查。