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心衰需要长期吃药吗

发布时间:2020-12-1025759次浏览

随着社会环境的变化,很多人都患上了心衰这种疾病,所以我们一定要及时的进行治疗,那么心衰需要长期吃药吗,答案是肯定的,不过由于心衰的种类有很多,所以心衰患者一定要注意明确自己的病因,才能更好的用药。下面让我们具体了解一下常见的治疗心衰的药物都有哪些吧。

(1)噻嗪类。目前常用药物有双氢克尿塞、氯噻酮等,为口服利尿剂,服后一小时出现疗效,主要作用于肾脏远曲小管近端,抑制钠、氯的回吸收,因而尿中钠、钾和氯排出增加,长期服用易产生低血钾。故应加服氯化钾或与潴钾利尿剂合用,或间歇用药。剂量为:双氢克尿噻25-50mg,一日3次;氯噻酮100-200mg,隔日服一次。

(2)袢利尿剂。作用快而强,静脉注射可在5-10分钟内产生利尿作用,1小时达高峰,适用于急性左心衰竭或顽固性心衰。因其作用于享利氏袢上升支,阻止钠、氯回吸收,大量利尿后可引起低血钠、低血钾、低血氯性硷中毒,或因循环血量过分降低而产生循环衰竭。剂量为:速尿20-40mg口服,每日2-3次,肌肉或静脉注射,每日1-2次;利尿酸钠25-50mg,静脉注射,每日一次;丁苯氧酸作用部位与副作用同速尿,对速尿有耐药性者可用,剂量1mg每日2次,口服。

(3)保钾利尿剂。作用于远曲小管,排钠留钾。单用时利尿效果产较差,常与其它排钾利尿药合用,可提高利尿效果和减少电解质紊乱的副作用,肾功能不全者慎用,剂量为:安替舒通20-40mg,每日3-4次,氨苯喋啶为50mg每日3次,口服。

(4)碳酸酐酶抑制剂。常用的有醋氮酰胺,利尿作用较轻,主要抑制肾小管细胞的碳酸酐酶,使钠氢交换受阻,钠、钾及碳酸氢根排出而利尿。一般剂量:0.25-0.5g,每日一次,口服。

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心衰诊断标准
心力衰竭的诊断,需要结合症状和体征、超声心动图结果以及生物学标志物检查结果综合判断。根据LVEF水平的高低,可分为射血分数降低的心力衰竭、射血分数中间值的心力衰竭以及射血分数保留的心力衰竭3大类。中成药在治疗慢性心衰方面具有独到的优势,如具有益气强心的功效,研究显示,其可增加心肌收缩力,改善心脏的前负荷,防止或逆转心室重构,从而有效改善心衰症状,可在医生指导下使用。
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心衰能不能治好
部分心力衰竭患者可以痊愈;心力衰竭分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭两种,急性心力衰竭而慢性心衰患者可以通过药物来改善心衰症状,阻止疾病恶化,延长生存时间,减少其住院率。目前常用的药物有:1.β受体阻滞剂:代表药物有比索洛尔、美托洛尔。2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂:代表药物有培哚普利、替米沙坦、沙库巴曲缬沙坦。3.利尿剂:代表药物有呋塞米、氢氯噻嗪。4.醛固酮受体拮抗剂:代表药物是螺内酯。5.近年来临床上还常应用中成药:如麝香保心丸,来改善心肌缺血和心肌梗死所导致的心功能减退、抑制心室重构,改善患者的远期预后。对于心衰严重的患者,如果药物治疗效果不佳,还可以考虑器械的治疗,如植入心脏起搏器、左室辅助装置等。心脏移植手术是治疗终末期心衰的最终手段。
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老年人心衰怎么治疗
老年人心衰的治疗,应该首先对所有可能导致心脏功能受损的常见疾病,如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等,在尚未造成心脏器质性改变前,早期进行有效治疗。对于少数病因未明的疾病,如原发性扩张型心肌病等,也应早期积极干预,延缓疾病进展。消除诱因方面,常见的诱因为感染,特别是呼吸道感染,应积极选用适当的抗感染治疗。药物治疗中,利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石。洋地黄类药物作为正性肌力药物的代表,用于治疗心衰已有两百余年的历史。目前中成药物也有良好疗效。如临床常用药物心通颗粒,有提高心肌细胞耐缺氧能力、扩张冠状动脉、改善微循环、抗血小板聚集等功效,从而在根源上对抗心力衰竭。
得心衰会不会遗传呢
很多朋友都非常担心疾病的遗传问题,这会给自己的下一代带来无穷无尽的麻烦,就比如心衰这种病来说,那么心衰会不会遗传呢,下边给大家解开这个疑问,希望可以帮助到有需要的朋友。
急性心衰能活多久
急性心衰患者能够活多久具有不确定性,由多方面的因素而定。如果在发病后任其发展,未及时治疗,合并其他并发症自然生存期较短,仅为3~5年左右。若是在发病后及时治疗,长期用药,控制病情,生存期较长,甚至可以保持正常生命。影响急性心衰患者具体生存期的因素为:是否伴有其他并发症、是否治疗得当。
严重心衰病人能活多久
严重心衰病人能够活多久具有不确定性,无法准确判断,患者寿命一般在3~8年左右。患者自身体质治疗方法选择以及治疗期间护理情况,都会影响到严重心衰患者的具体生存周期。因此严重心衰病人能活多久要根据多方面的因素而定。
心衰的治疗方法有哪些
心衰治疗方法主要包括药物治疗、病因治疗以及其他治疗方法。药物治疗常用药物种类有:利尿剂、襻利尿剂、地高辛、安体舒通;病因治疗主要适合于儿童心衰患者,根据其发病原因不同采取不同的治疗措施;心脏移植、心室辅助装置治疗、主动脉反搏等其他治疗方法也用于治疗和改善心衰相关症状。
心衰的注意事项有哪些
心衰患者应该避免加重心脏负荷、心肌缺血的因素,包括日常生活中要控制饮食,避免重体力劳动和情绪激动,要预防感染性疾病,防止便秘,适当进行锻炼。用药方面要遵医嘱按时服药,控制慢性病。心衰患者应该限制每天食盐的摄入量,控制在6克以下,严重的心衰甚至应该控制在每天2-3克以下;避免油腻食物;杜绝烟酒及浓茶、咖啡等。这些都会加重心脏负荷,诱发或加重心衰。患者平时要避免身体和心理劳累,预防感冒和肺部感染。要多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。在力所能及的情况下,做以有氧运动为主的锻炼。对于合并高血压、糖尿病、高脂血症等疾病患者,应该按时规律用药,控制好血压、血糖,强化降脂。
语音时长 02:00

2020-02-19

57612次收听

心衰的表现
心衰可能会出现呼吸困难、疲乏无力、体循环淤血症状等和其它症状。一、呼吸困难是心衰主要表现之一。严重心衰患者即便在安静状态下也会出现呼吸困难,稍一活动呼吸困难会加重,严重的可以出现急性肺水肿、憋喘、端坐呼吸等症状,甚至可以出现夜间呼吸困难而憋醒现象。二、运动耐量降低,可出现疲乏无力、活动后心慌、胸闷、气短等症状。严重心衰患者几乎不能进行任何体力活动,平常走路甚至在吃饭过程中都会出现心衰症状。三、体循环淤血症状主要是指右心衰竭时,由于右心泵血功能降低,导致血液在体循环淤积而引起。比如可以出现肝肿大,也可以出现腹部上腹部钝痛,右上腹部沉重感等,还可以表现为食欲下降,恶心呕吐、胃胀气、餐后不适以及便秘这些都是由于胃肠道淤血,导致消化功能障碍。体循环淤血还表现出低垂性水肿。比如患者很容易出现下肢凹陷性水肿。如果平躺过久患者可以在腰骶部出现水肿。四、其它症状。主要是由于心衰晚期终末阶段可以出现神志模糊,肢体软弱无力,甚至出现肢体冰冷状况。
语音时长 01:45

2019-12-18

60527次收听

右心衰是怎么回事
右心衰是目前生活中比较常见的一种情况,也是一种比较糟糕的健康问题,可能是因为心肌收缩性降低引起的,也有可能是心室负荷过重导致的,还有可能是心室舒张和充盈受到损伤引起的,建议大家多了解该疾病的临床症状,才能够及时发现该问题的存在。
心衰的分级
心衰根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级,心衰可分为四级。一级,患者日常活动没有问题,不出现胸闷、憋气的症状。二级,患者能耐受日常的普通的轻微体力活动,比如散步等。三级,患者可能不能耐受轻微的体质活动,比如刷碗、散步等,都可能会引起患者的胸闷、憋气,引起不适。四级,患者可能在休息状态下都可能会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。如果患者是心功能一级,则可以慢跑、打羽毛球;如果是心功能二级的患者,则可以散步;如果是心功能三级,患者只能在家里进行一些简单的活动,如室内散步或简单的扫地;如果是心功能四级,患者只能坐在沙发或床上休息,不能进行任何的体力活动。
语音时长 01:06

2019-09-09

57086次收听

心衰治疗
第一,在生活方式上,患者要注意避免暴饮暴食,吃一些容易消化的食物,避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多,即低盐饮食,每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制,食盐摄入要达到两克。第二,在医疗手段上,对于心衰的治疗,首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因,如果是患者心肌缺血,冠心病导致的心功能不全,患者则需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗,可能使患者的心功能得到改善。第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然,心衰的药物治疗是它的基础,改善寿命,改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥,都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物,比如包括利尿剂,扩血管药物,强心的药物,都是可以改善心衰症状。总而言之,心衰的治疗,包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。
语音时长 01:36

2019-09-09

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顽固性心衰怎么治
顽固性心衰是指在常规药物系统的治疗之后,心衰的症状仍不能缓解。治疗顽固性心衰需要知道,第一个,病人自身的因素,包括吃药的依从性、对盐摄入、饮水的控制等。第二点是药物方面的因素,药物是否使用正确,是否使用到位,同时提高自己对医生医嘱的依从性。
语音时长 01:45

2018-06-29

59025次收听

02:27
心衰的治疗方法有哪些
心衰的治疗方法首先要严格控制盐的摄入量,盐会直接增加心脏的负荷。也要控制可以加重心衰的危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病等疾病,适当控制饮水及运动;药物方面主要应用倍他乐克、ACEI、利尿剂、肾素血管紧张素转化酶抑制剂等。
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顽固性心衰的治疗
顽固性心衰是指在常规药物系统的治疗之后,心衰的症状仍不能缓解。治疗顽固性心衰需要知道,第一个,病人自身的因素,包括吃药的依从性、对盐摄入、饮水的控制等。第二点是药物方面的因素,药物是否使用正确,是否使用到位,同时提高自己对医生医嘱的依从性。