急性肾功能衰竭的原因是肾前性、肾性和肾后性因素。肾前性因素常见于失血性休克、消化道出血、心力衰竭导致肾灌注不足、感染等一系列情况，可引起肾前性急性肾衰竭。此时必须纠正血容量，及时补液，纠正心力衰竭，抗感染等对症治疗。肾性因子引起的肾衰竭，最常见的因子是急性肾小管坏死，包括急性间质性肾炎等，必要时进行肾穿刺病理，明确病理类型，指导下列治疗。