患者可以通过痰涂片来寻是否有抗酸杆菌来判断，如果患者痰中有抗酸杆菌，而且抗酸杆菌呈阳性的话，基本可以确诊是肺结核，如果痰中的抗酸杆菌呈阴性，不代表患者没有肺结核，可以结合患者的症状和肺部的ct综合来检查是不是有肺结核，肺结核的最后确诊需要做痰培养。