大三阳和小三阳是两种称呼，虽然都是反映患者的体内存在的病毒，但是它们又有着本质的区别，就像抗原阳性是大三阳的主要体现特征，往往告诉患者，病毒还在体内复制，小三阳就相反，大三阳和小三阳的区别，主要表现在e抗原阳性、e抗体阳性、肝损伤的程度等方面。