白内障在临床上有很多原因，首先是老年性的白内障，老年性的白内障就是随着年龄的增加，机体逐渐的发生退化。晶状体原来是透明的有弹性的凸透镜，随着年龄的增长，它的弹性下降，里边也不透明，逐渐发生混浊，这是老年性白内障。它的原因主要是和年龄相关，就像人体白头发一样，还有一些并发的白内障，比方说外伤，有一些角膜的穿通伤，眼睛做过手术，也会导致白内障。就是晶状体混浊受到损伤以后，晶状体里边正常的代谢发生异常也会发生白内障，最典型的比方说糖尿病的病人，如果血糖控制的不是很好，他发生白内障的时间就比较早，白内障进展的也比较快，这里边就有相当一部分是由于患者的糖代谢的异常，导致晶状体的代谢异常，所以发生白内障。

白内障手术治疗比较常用的超声乳化摘除术和飞秒激光辅助的白内障摘除术等。白内障手术治疗方法目前主要还是以手术治疗为主，手术的方法主要有几种，从最古老的包括针拨白内障、囊内摘除术、白内障的囊外摘除术、针拨白内障手术，因为并发症比较多，对手术效果不是太理想，目前已经淘汰了。白内障的囊内摘除术目前也基本上不用了白内障的囊外摘除术，因为要做一个小切口，把晶体摘出来，然后把人工晶体放进去，手术效果也很好，但是因为切口比超声乳化的切口要大很多，所以目前很多地方都不用这种手术，只有在边远地区还在用小切口的白内障摘除手术。目前最常用的就是超声乳化摘除术，通过超声乳化把晶状体粉碎，粉碎了以后吸出来，因为没有块状的晶状体，所以只需要切一个很小的口，超声乳化的针头进去就可以，所以手术效果比较好，恢复的也比较快。目前最流行的就是最先进的技术，飞秒激光辅助的超声乳化摘除术，先用飞秒激光撕囊，然后再用飞秒激光把晶状体分成好几块，然后再用超声乳化把吸出来，这样更精准，手术的步骤更简单，但是因为飞秒激光很贵，所以手术费用会增加很多，所以在很多地方还没有开展，只在比较大型的医院才开展这样的手术。

白内障手术现在是非常常见的手术，因为很多老年人都会涉及到白内障手术，实际上现在白内障手术切口越来越小，手术时间越来越短，总体来说术后恢复是很快的。但是在白内障术后也是需要注意认真点药，一般来说所有的白内障术后都需要点两种药，一种是抗感染的药物即抗生素，另外一种是抑制炎症的药物即抗炎的激素类。白内障术后最严重的情况是感染，眼科大夫即使手术做得再完美，一旦眼球发生感染，后果也是不堪设想的。所以白内障术后的患者要注意卫生，要按照医生的医嘱进行药物治疗，定期随访。

随着现在生活水平提高、医疗水平提高，患白内障的人也很多，白内障手术患者合并有糖尿病也很多，所以糖尿病人做白内障手术最常见、最需要，因为患者有糖尿病，要把血糖控制好这是肯定的，一般正常情况下，空腹血糖要在8。3以下，糖化最好在正常范围；因为做手术是要开刀要切口，患者可能会出血，因为糖尿病患者可能会服用抗凝的药物，如阿司匹林、波立维，一般只要情况允许，希望患者停药3到5天，在手术前3-5天停药，手术结束可以再恢复回去，这是药物方面；还有糖尿病患者可能炎症反应会重，所以术后或者术前可能会用减轻炎症的药物，手术后患者要继续保持血压、血糖的平稳，保持大便的通畅，血糖不要让它波动太大，因为糖尿病患者反应会比正常人反应重，所以眼部等局部要注意抗炎的问题，避免做完手术炎症太重，血糖太高。血糖较高时，手术伤口不易愈合，因为白内障是很小的手术，伤口很小，不愈合的可能性不大，所以这种可能性较小，最主要的是把血糖控制好，注意炎症，术后应该都会顺利康复。

轻度白内障可采用药物治疗，分局部用药和全身用药两方面。局部用药可滴用眼药水，全身用药可补充维生素，服用中药补肝肾健脾胃等。在饮食上应多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物，太阳光强烈时出门要配戴防紫外线墨镜。