如果家长发现孩子在幼儿园或者在学校一直坐在第一排，或者是发现孩子近一年的身高生长的速度赶不上同龄人。学龄期的儿童大概每年要长到五公分到六公分左右，但是有一些孩子在生病之后它会出现一个追赶的生长。所以并不能从一段时间内的生长速度完全来判定孩子是否出现矮小症。但是如果家长发现孩子一直在班级的第一排或者在幼儿园的第一排，这样就应该及时的给予关注。孩子是否是矮小症并不建议家长自己来进行判定。每年或者是每半年建议家长在体检的时候要问专科医生，让医生来判断孩子是否是矮小。

侏儒症实际上是一个狭义的概念，矮小症范围里边包括一部分侏儒症的患者。比如说是原急性的侏儒症或者是先天性的软骨发育不良，这种成年人的身高男生不超过一米三，女生不超过一米二称为狭义的侏儒症，而矮小症的范围要比这个更广泛。一般来讲是指小于同年龄、同性别、同种族孩子的两个标准差或者是一百个人排队，他个头小于前三个或者是生长速度不能达到同年龄、同性别孩子的标准，我们认为它出现了生长障碍或者说是有矮小症，这个跟侏儒症是完全不同的。而矮小症大多数的孩子，他的成年人的身高，女孩如果达不到一米五，男孩达不到一米六，建议及早进行就诊，及早进行干预治疗。

因为矮小症的病因比较复杂，有一部分患者是由于基因的突变所引起的矮小。比如说生长激素的缺乏，有一部分是由于垂体发育不良所造成的生长激素不够引起身材矮小这一部分就不是遗传的，但是有一部分患者它的生长激素缺乏，是由于基因突变所引起的，那么这种矮小就是遗传的。矮小症是一个症状不是一个疾病，是一类疾病的总和是一个症状性的诊断，所以很难从矮小症这个病来说是否遗传，有的是遗传有的不是遗传。有一些矮小症，比如说先天性软骨发育不良就是遗传的。比如说有一些矮小，是由于慢性疾病引起的，比如说慢性的肾病或者是常年的肾病综合症，应用大量的长期的糖皮质激素治疗所导致的矮小就不是遗传。先天性的疾病并不代表一定遗传，遗传性的疾病也不代表从出生就一定有症状。所以是不是遗传，建议还是应该到专业的医院的专科进行诊断，并进行遗传咨询。

理论上讲只要是骨骺没有闭合生长板还有生长的空间，那么矮小还是可以进行干预治疗的。但是，在骨龄增大以后生长的速度是越来越慢，那么治疗效果也是越来越不好，并且到了青春期以后由于孩子的生长受生长激素和性激素的双向调节，所以给治疗方案的选择带来很大困难。所以建议如果能够确实诊断矮小症，要从四岁开始到青春期前尽早进行治疗，尽早干预治疗。但是有一些特殊的疾病，比如说PWS也就是Prader-Willi综合症，由于生长激素治疗并不完全是为了干预治疗让它长的更高，同时还有改善代谢紊乱改善代谢综合症的作用，所以这样的孩子可能治疗的时间就要更提前一些。所以治疗时间是要个体化的，建议家长要进行常规的这种体检，重视体检及时发现问题及时进行治疗。

矮小症受遗传因素、营养、环境、饮食、运动、疾病等多重因素影响。矮小症发生的原因，是比较复杂的，身高是高还是矮，受非常多的因素影响。比如遗传因素，如果爸爸妈妈高，子女就高一些，如果爸爸妈妈矮，子女就矮一些，有一些患者从胎儿时期，宫内发育就迟缓，出生后身高体重都低于正常新生儿，生后喂养阶段，也没有追赶上同龄的儿童，后期也是有身材矮小的可能的。矮小症还受疾病的影响，全身慢性疾病，如慢性腹泻、结核病、先天性心脏病、内分泌疾病等等，也可以造成身材的矮小。还有很多属于先天性遗传代谢的疾病，这部分患儿，除了身材矮小以外，还并有骨骼发育的障碍，或者神经系统的发育障碍的问题，表现出特殊的面容和体态，还有精神发育的迟缓，甚至于智力的低下。总的来说，把身材矮小的原因，分为两大类，一类是生长激素分泌不足的，生长激素缺乏症。对于这类患儿，需要监测生长激素水平，并且通过药物治疗，达到相匹配的指标。另一类是生长激素水平完全正常。对于这类患儿，需积极的寻找病因，进行针对性的治疗。总之矮小症的病因很多，如果发现孩子的身高已经很矮了，每年增长的速率达不到4厘米，就要到正规的医院，进行正规的检查，及早发现原因，及早治疗。