指甲中间裂开一条缝多考虑是外伤、甲癣、甲下疣等因素所致。1.外伤：若患者近期指甲受到外力撞击，可能会导致指甲结构受到破坏，从而出现指甲中间裂开一条缝的情况。2.甲癣：甲癣是皮肤癣菌侵犯甲板、甲床导致的甲病变，多由手足癣直接传染导致。患者可出现甲板混浊、分离、增厚、萎缩、翘起等症状，部分患者可出现指甲中间裂开一条缝的情况。3.甲下疣：指甲中间裂开一条缝多也考虑是甲下疣所致。甲下疣的病因主要是人乳头瘤状病毒感染，症状为甲缺失、夹变形，当疣体较大时可破坏甲床，患者出现指甲中间裂开一条缝的情况。一旦患者出现指甲中间裂开一条缝的情况时，建议及时去医院，进行相关检查，从而明确病因，积极采取治疗措施。

指甲不平有竖纹若是饮食不当所致，一般无需采取特殊治疗，或考虑是甲癣、外伤等疾病所致，需针对病因采取药物治疗、手术治疗。1.饮食不当：若患者在日常饮食不当，饮食中缺少微量元素成分的摄入，可能会导致指甲不平有竖纹的情况。一般无需采取特殊治疗，需均衡膳食，及时补充所缺的微量元素即可。2.甲癣：甲癣也可能导致指甲不平有竖纹，患者可在医生的指导下口服伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等抗真菌药物，或采取拔甲手术。3.外伤：指甲不平有竖纹也可能是外伤所致，患者可遵医嘱口服抗生素药物，如阿莫西林、头孢曲松钠等，从而预防感染。必要时可采取血肿清除术，从而缓解疾病症状。导致指甲不平有竖纹的原因有很多，建议患者及时前往医院，进行相关检查，从而明确病因。

甲癣是由于真菌感染甲引起的皮肤病，其治疗包括两个方面。如果累及的甲的数目比较少，症状比较轻，或者是病人的年龄偏大，肝功能情况不是很好，一般建议使用外用药物，比如阿莫罗芬搽剂，冰醋酸溶液。如果累积的指甲比较多，外用药物效果又不是很好，那么建议口服药物治疗，可以口服特比萘芬片，一般需要连续服用2到3个月的时间，也可以口服伊曲康唑片。这种药物一般是每个月使用一周，连续使用3到4个周期，用药期间需要监测肝功能。

甲癣和灰指甲一样。甲癣是一种真菌感染引起的指甲改变，它的医学名称其实是甲真菌病，老百姓俗称为灰指甲，所以甲癣和灰指甲其实是一个病。说俗点就是一个大名和一个小名的问题。治疗上一样的，主要是通过抗真菌治疗，可以获得比较好的效果。一般老百姓认为灰指甲是很难治愈的，现在医学观点不是这样了，现在有很多新型的抗真菌药物，经过稍微漫长的治疗，大部分灰指甲，也就是甲癣，都能够得到有效的治疗。目前临床上治疗灰指甲比较好的药物有特比萘芬、伊曲康唑，还有氟康唑，这些都是口服的比较有效的药物。

指甲的病变有很多种，凹凸不平是很常见的一种病理改变。指甲的病变是身体内脏器官的一个外在表现，指甲本身的凹凸不平并不见得真的有指甲病。只有一种疾病，甲癣，也是俗称的灰指甲，真的是指甲本身疾病造成。这种凹凸不平是真菌感染引起，可以用治疗真菌的药物，外用药物也好，口服药物也好，进行相应的治疗。但如果不是灰指甲，是其他的内脏疾病导致的指甲改变，就得具体根据不同的病因进行治疗，比如营养不良、银屑病、哮喘病、心脏病，都可以引起指甲的凹凸不平，根据病情、病因去进行治疗。