气管发育畸形的治疗方法
发布时间:2020-02-1466992次收听
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气管发育畸形治疗方法根据不同时期以及类型有所区别,主要应用药物治疗和手术治疗。
气管发育畸形属于先天发育障碍性疾病,该病发病率较低,但表现形式多样。病因目前没有完全清楚,主要是与遗传因素、孕母,受到外界各种因素的干扰,而影响正常的组织和器官分化,而形成气管形态畸形。气管发育畸形表现为气管巨大或气管狭窄、气管软骨软化、气管的起源障碍以及气管的变移。
如果合并有感染给予抗感染治疗,出现呼吸困难可给予β2受体激动剂;分泌物较多可给予糖皮质激素治疗。气管的畸形需手术治疗,不同畸形手术治疗方式也不一样。目前随着医学的进步,手术技术的提高,气管发育畸形治疗,疗效也得到了明显提高和改善。
具体的手术方式是根据的类型,气管软骨的软化,可以考虑用肋软骨做为支架。阶段性的很小阶段的畸形,可以进行局部的切除,进行端端的吻合。大阶段的畸形,需做手术切除,不能够在无张力下端端吻合,需做植入体进行修复。气管内的憩室,可以做单纯的憩室切除、修补等等。
气管发育畸形属于先天发育障碍性疾病,该病发病率较低,但表现形式多样。病因目前没有完全清楚,主要是与遗传因素、孕母,受到外界各种因素的干扰,而影响正常的组织和器官分化,而形成气管形态畸形。气管发育畸形表现为气管巨大或气管狭窄、气管软骨软化、气管的起源障碍以及气管的变移。
如果合并有感染给予抗感染治疗,出现呼吸困难可给予β2受体激动剂;分泌物较多可给予糖皮质激素治疗。气管的畸形需手术治疗,不同畸形手术治疗方式也不一样。目前随着医学的进步,手术技术的提高,气管发育畸形治疗,疗效也得到了明显提高和改善。
具体的手术方式是根据的类型,气管软骨的软化,可以考虑用肋软骨做为支架。阶段性的很小阶段的畸形,可以进行局部的切除,进行端端的吻合。大阶段的畸形,需做手术切除,不能够在无张力下端端吻合,需做植入体进行修复。气管内的憩室,可以做单纯的憩室切除、修补等等。
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气管切开严重吗
其实单纯从气管切开这个角度来讲,这是一个非常常见的手术方式,在临床上很常见,这个手术不严重,只是切开放置一个管子,然后固定以后进行符合条件拔除,基本上2到3天就可以生长好,七天基本上可以完全的愈合。但是引起需要气管切开的疾病比较重,比如喉头的阻塞,有喉部的炎症,肿瘤,外伤异物等等,引起严重的后阻塞。比如最常见的一些暴力的损伤,导致喉部软骨的损伤,出现憋气的情况,这个时候紧急的做气管切开就有可能来救命,而延迟五分钟以上,脑组织有可能会造成神经的不可逆损伤,这个时候是严重的。有些下呼吸道的分泌物的阻塞,各种原因,比如颅脑的外伤或者脑出血,自主功能自主呼吸功能是丧失的,这种情况下,需要做气管切开,这个是严重的,颅脑外伤或者是脑出血都有可能致残致死。然后再就是有一些是预防性的气管切开,比如咽部的肿瘤脓肿,伴有呼吸困难,或者是口腔鼻烟等等,喉部的一些大手术,为了进行全麻,防止术中和术后的血流流入下呼吸道,保持术后呼吸通畅,这样才做的气管切开。因此单纯气管切开这个手术并不严重,而是需要做气管切开的病,你要根据这个来决定是否是一个严重的疾病。
气管切开后还能说话吗
可以肯定一点就是气管切开之后是不能说话的。因为气流是改道的,是从气管切开处的方向流出,而不是经过原来的方向,比如经过声带,然后从嘴里流出,所以气管切开之后不可以说话。有的人在极端的情况下可以发音,但是不能说出一个完整的字和句子。气管切开不用太担心,因为等疾病痊愈了之后,符合拔管的条件,将气管插管拔除2到3天以后逐渐的软骨愈合,甚至表面皮肤愈合之后就有可能再次的开口说话,语言功能是不会受到太明显的影响。当然有的人也会应用一些辅助的一些措施,比如买一些设备,也可以辅助人的说话功能,或者是制作一些卡片,也可以帮助说话内容的理解。当然这个来讲并不是太严重,以后都是可以恢复的,不用太过于担心。对于我们目前来讲,气管切开是一个保命的手术,只有先把命保住了,才能谈以后是不是能恢复到说话功能,甚至到最后回归于社会等等这些一系列的问题。
气管切开后怎么吃饭
临床当中气管切开很常见,尤其见于一些外伤的患者,比如脑出血,颅脑的外伤,还有一些咽喉部肿物的患者。其实大家大可不用担心气管切开以及吃饭的问题,因为它是两个气道的问题。第一个气管切开是在气道里边,吃饭是在食道里面,这两个是互相不挨着的。有的时候如果出现了一些并发症,比如气管食管瘘,饮食的时候可能出现呛咳的情况。在一般正常情况下,气管切开是不影响吃饭的。当在病情严重的时候不能自主吃饭,可以通过胃管将食物通过胃管打入到胃内,这样也可以保证患者正常的摄入平衡,有的也可以通过静脉营养的方式进行。当病情稳定,人清醒的时候,也可以自主吃饭的时候,先以流质饮食为主,慢慢的训练吞咽的功能,这样也是可以吃饭的。到最后如果各方面没有问题,就可以进食一些普通的饮食。当以后气管切开拔除之后,是可以正常的做饮食活动的,并不太影响一些状态。只是如果出现了饮食的呛咳,或者是气管切开处吐出来之后是一些饭渣,这样考虑气管和食管瘘的可能性,需要进一步的做一些相关纤支镜的检查,才能够确诊。
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